الحمى الغير معروفه السبب

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
تحيه للجميع وبعد ,,,
موضوعنا اليوم في غايه الاهميه لكافه شرائح المجتمع وتشمل الصغير والكبير
وكما هو العنوان نتطرق الان لموضوعنا الرئيسي وهو الحمى الغير معروفه المنشاء

في البدايه نعرف هذه الحمى حتى نميزها عن باقي انواع الحمى المعروفه المنشاء

التعريف
الحمى الغير معروفه المنشاء FUO

(1) درجة حرارة تزيد عن 38.3 درجة مئوية (101 درجة فهرنهايت) في عدة مناسبات ،
(2) مرور أكثر من مدة 3 أسابيع من المرض ،
و (3) الفشل في التوصل إلى التشخيص على الرغم من مرور أسبوع واحد من الفحوصات داخل المستشفى.
هذه الثلاث النقاط الرئيسيه التي تجعلنا نقوم بتشخصيها

الان نتطرق الى الاسباب
الاسباب العامه
وتحدث العدوى عن طريق 30%-40%
والأورام (20-30 ٪) ،
أمراض الأوعية الدموية الكولاجين (10-20 ٪) ،
والأمراض العديدة المتنوعة (15-20 ٪).
اسباب اخرى 5- 10%

الأسباب الخاصه
• الأمراض البكتيرية
◦ الدمامل : والتي عادة ما تكون موجودة داخل البطن .
◦ السل : إلا أن عوامل عدة قد تحول دون التشخيص السريع لمرض السل.
التهابات المسالك البولية
◦ (عدوى المسالك البوليه) : نادرا ما تتسبب هذه FUO لانه تحليل البول يمكن عمله بسهولة وهو اختبار روتيني يستخدم للكشف عن معظم حالات عدوى المسالك البوليه.
◦ التهاب الشغاف : هذا الآن سبب نادر
◦ التهابات الكبد : في المرضى الذين يعانون من التهابات الكبد
◦ التهاب العظم والنخاع
◦ الركتسيا : الالتهابات المزمنة مع البورنيتية الكوكسيلا المزمنة
: التهاب الكلاميديا الببغائية ،
◦ الأمراض الجهازية الجرثومي : البروسيلا ، لا تزال سائدة في أميركا اللاتينية والبحر الأبيض المتوسط ، من المهم جدا. النظر في هذا المرض في المرضى الذين يعانون من حمى مستمرة ولها تاريخ من الاتصال مع الأبقار والخنازير والماعز ، و / أو الغنم أو في المرضى الذين يستهلكون منتجات الحليب الخام. ووصف الباحثون أيضا الانتانات الجهازية مع أنواع السالمونيلا ، النيسرية السحائية ، حمى neisserial.
◦ الأمراض Spirochetal :

• الأمراض الفيروسية
◦ فيروس نقص المناعة البشرية

◦ الإيدز
◦ فيروسات الحلأ او هيربس : (EBV) , CMV

• التهابات فطرية :
في اولئك الاشخاص الذين يستخدمون المضادات الحيوية واسعة الطيف ، ووجود الأجهزة داخل الأوعية الدموية ، والتغذية بالحقن ، والمبيضات البيض هو المتهم الرئيسي.
الطفيليات
، الليشمانيا ، وأنواع الأميبا.

• الأورام

◦ الليمفوما : هودجكين وغير هودجكين اللمفومات ، وكثيرا ما تسبب حمى ، تعرق ليلي ، وفقدان الوزن..
◦ اللوكيميا : اللوكيميا الحادة ومجموعة اخرى هامة الأورام التي يمكن أن تسبب FUO.
◦ الأورام الصلبة : من بين الأورام الصلبة وسرطان الخلايا الكلوية الأكثر شيوعا المرتبطة FUO ، مع حمى يجري تقديم أعراض فقط في 10 ٪ من الحالات. بيلة دموية قد تكون غائبة في ما يقرب من 40 ٪ من الحالات ، في حين أن فقر الدم ومعدل الترسيب راقية جدا شائعة.
◦ الأورام الصلبة الأخرى : الأورام الصلبة مثل